Descubren un mecanismo fundamental para reparar los nervios dañados
May
Instituto de Neurociencias de Alicante, Universidad Miguel Hernández de Elche-CSIC
- En el Instituto de Neurociencias de Alicante, centro mixto de la Universidad Miguel Hernández de Elche y el CSIC, el grupo del doctor Hugo Cabedo ha descubierto cómo inducen los nervios periféricos la reparación de la capa de mielina para que se vuelva restablecerse correctamente la comunicación después de una lesión.
- Este hallazgo puede aportar pistas para lograr el objetivo largamente perseguido de reparar la médula espinal.
A diferencia de lo que ocurre con la médula espinal después de una lesión, los nervios periféricos, que inervan los músculos y hacen posible su movimiento, tienen una capacidad significativa de “autorrepararse”. Después de una lesión, la parte final del nervio experimenta un proceso biológico especializado encaminado a crear las condiciones adecuadas para su regeneración. Sin embargo, es un proceso lento que en ocasiones puede fallar y dejar secuelas.
Averiguar cómo se lleva a cabo esta reparación es importante para acortar la recuperación e intervenir cuando esta no se produce adecuadamente. Además, podría contribuir a entender qué falla en el sistema nervioso central y lograr el objetivo largamente perseguido de reparar la médula espinal después de una lesión.
Unas células muy especiales
La reparación espontánea de los nervios periféricos es posible gracias a un tipo especial de células, llamadas de Schwann, que envuelven las fibras nerviosas con una capa aislante, la mielina. Esta capa grasa protege los nervios y aumenta la velocidad de transmisión de los impulsos nerviosos.
En el Instituto de Neurociencias de Alicante, centro mixto de la Universidad Miguel Hernández de Elche y el CSIC, el grupo del doctor Hugo Cabedo acaba de descubrir precisamente cómo induce el nervio (axón) la producción de la capa de mielina por parte de la célula de Schwann, para que se vuelva restablecerse correctamente la comunicación después de una lesión.
“En el sistema nervioso periférico las células de Schwann tienen un papel muy importante a través de un proceso muy regulado de diferenciación y desdiferenciación, una característica que no tiene ninguna otra célula del sistema nervioso. Esto las hace muy plásticas y permite que pasen de un estado en el que producen mielina a otro, menos diferenciado, en el contribuyen a reparar el nervio dañado”, explica el doctor Cabedo.
Cuando sufrimos una lesión en un nervio periférico, como el que va desde la médula a los dedos de la mano o el pie, las células de Schwan pierden temporalmente la capacidad para formar mielina y retroceden a un estadio anterior del desarrollo muy primitivo. El objetivo de esta transformación es ayudar al nervio a regenerarse y a crecer de nuevo para llegar a los tejidos diana. Una vez reparado el nervio, la célula recupera de nuevo su capacidad de producir mielina para recubrir el nervio con la capa aislante y permitir la correcta transmisión de los impulsos nerviosos.
El mensajero que transmite la orden
En este proceso, como ha averiguado el grupo del doctor Cabedo, tiene un papel fundamental un mensajero químico denominado AMP cíclico. “El AMP cíclico envía al núcleo de las células de Schwann a una proteína denominada Histona Deacetilasa 4 que, una vez reparado el nervio, pone en marcha de nuevo la mielinización. Esto se consigue al inactivar al gen c-Jun, que en condiciones normales bloquea la producción de mielina. La inactivación del gen c-Jun es necesaria y suficiente para activar a los genes productores de mielina para recubrir el nervio ya regenerado”.
Este proceso hace posible la reparación espontánea de un nervio o en algunos casos reimplantar un dedo amputado, por ejemplo. “Si te cortas un nervio periférico y el cirujano lo cose adecuadamente se acaba regenerando. Aunque los nervios en su parte terminal degeneran, las células de Schwann, que se mantienen, se convierten ahora en reparadoras y ayudan al nervio a alcanzar de nuevo los tejidos diana. Una vez que el nervio ha alcanzado su destino, la célula de Schwann se convierte de nuevo en productora de mielina para añadir la capa aislante. Desgraciadamente en nervios de cierta entidad, la regeneración nerviosa y la evolución clínica asociada no es completa, quedando secuelas de por vida”, explica el doctor Cabedo.
Este hallazgo puede facilitar el tratamiento de lesiones de los nervios periféricos, como ocurre en los accidentes de tráfico. “Este es el siguiente paso de nuestra investigación”, resalta este experto.
Enfermedades que deterioran la mielina
El trabajo del doctor Cabedo puede ser importante para mejorar el tratamiento de algunas enfermedades en las que la mielina se deteriora, como la de Charcot Marie Tooth, de origen genético, en la que “las células de Schwann pierden la capacidad de mielinización y aparecen problemas de coordinación en las piernas, con tropiezos, caídas, atrofia de los músculos y serias dificultades para caminar”, explica el doctor Cabedo.
También puede ser relevante en el síndrome de Guillain-Barré, trastorno neurológico que ocurre después de una infección, en el que de forma repentina el sistema inmune ataca a las células de Schwann. Esto tiene consecuencias muy graves, como la pérdida de movilidad y la capacidad de percibir estímulos externos. Además, se produce un déficit respiratorio progresivo que puede llevar a la muerte por asfixia en uno o dos días si no se actúa con rapidez para proporcionar respiración asistida en una unidad de cuidados intensivos.
“La investigación que estamos llevando a cabo puede ayudar también a diseñar terapias que mejoren la remielinización tras el ataque autoinmune que tiene lugar en el síndrome de Guillain-Barré”, resalta el doctor Cabedo.
Otros estudios sugieren que la mielina también está alterada en la enfermedad de Alzheimer y en la esquizofrenia. “Es por lo tanto previsible que nuevos trabajos orientados a entender cómo se forma la mielina puedan ayudar a esclarecer las causas estas enfermedades”, adelanta el doctor Cabedo.
Referencia: Gomis-Coloma C, et al. Class IIa histone deacetylases link cAMP signaling to the myelin transcriptional program of Schwann cells. J Cell Biol. 2018 Apr 2;217(4):1249-1268. doi: http://dx.doi.org/10.1083/jcb.201611150
Por favor que medicamento tienen para la neuropatía urge gracias
Hola Amalia:
No tenemos muy claro a qué tipo de neuropatía te refieres. Si te refieres a la neuropatía periférica puedes consultar: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20352067
¡Un saludo!
Hola! Yo estoy disponible para investigar sobre la mielizacion.
Para mejorar la neuropatologías periférica.
¡Hola!
Nosotros no realizamos investigación biomédica. Si quiere presentarse como voluntario le recomendamos indicarlo a los profesionales que le tratan o contactar con investigadores que trabajen en proyectos relacionados.
¡Un saludo!
Yo quiero me investiguen tengo neuropatía diabética y quiero saber cómo hago con células schawnn dónde consigo reparar mielina de mis pies
Buenos días:
La noticia trata de una investigación en marcha. Todavía no se ha traducido en tratamientos terapéuticos.
Nuestra recomendación es que consulte con los profesionales que le tratan para ver qué opciones de tratamiento existen en función de su caso concreto.
¡Un saludo!
Estas celulas de schwann pueden ayudar a regenerar los nervios dañados en el síndrome de moebius .pueden ayudar a regenerar y lograr sus funciones.
Hola Rossana:
Lo desconocemos.
Puede consultar más información sobre la enfermedad en: https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.php?lng=ES&data_id=542&Disease_Disease_Search_diseaseGroup=moebius&Disease_Disease_Search_diseaseType=Pat&Enfermedad(es)/grupo%20de%20enfermedades=S-ndrome-de-Moebius&title=S%EDndrome%20de%20Moebius&search=Disease_Search_Simple
¡Un saludo!
Hola buenas noches, soy fe Venezuela y tengo a mi hermano Ángel de 74 años de edad, quien el año pasado se le reactivo una Neurosifilis de hace 25 años, donde presentó una desconexión total de la realidad, ataques de ansiedad, perdida parcial de la memoria, agresividad, groserías, no dormia nada, parecía que estaba esquizofrénico.
Lo llevamos al medico y le practicaron unos exámenes del VDRL y efectivamente nos indicaron que esa enfermedad se le reactivo. Se trato su enfermedad y se le practicó una resonancia magnética en el cerebro y nos indican que su frío una desmialinizacion, le mandaron otros estudios y detectaron una bacteria que le produjo eso. El caso es que mi hermano todavía no esta bien y requerimos de algún medicamento que le permita regenerar la mielina.
Hola Aleida:
Lo sentimos mucho, pero tu pregunta está más allá de nuestros conocimientos sobre genética aplicada a la salud.
Nuestra recomendación es que consultes con los profesionales que le tratan y conocen los detalles de su caso o soliciten una segunda opinión de un profesional médico especializado en esa área.
¡Un saludo!
Hola, soy de Uruguay, motivo de consulta, daño en nervio de la L5 por cirugía, quede co un stepage en pie izquierdo que fue el lado que me operaron, protucion discal de L5, L4 ,S1. Operando por laminoctomia y apicectomia L5 produciendo la lesión. Lo que me interesa es saber si tengo alguna solución, se que hay casos peores pero el mío me interesa resolverlo también. Desde ya espero pronta respuesta y si necesitan ver RM tengo.
Saludos .
Eliana Mairas
Hola Eliana:
Tu pregunta está más allá de nuestros conocimientos sobre genética aplicada a la salud.
Nuestra recomendación es que consultes con los profesionales que te tratan y conocen los detalles de tu caso o solicites la opinión de un segundo neurólogo para ver todas las opciones disponibles.
¡Un saludo!
En mi caso, a raíz de una diabetes mal controlada, con los años me produjo una neuropatía diabética que me provocó atrofia en los nervios de mis extremidades superiores por lo cuál, sufrí varias caídas por el debilitamiento de los mismos. Actualmente, con un control estricto de mi glucosa a través de la alimentación, con terapias y una fórmula con vitaminas B1 B6 B12 D3 y ácido Alfa Lipoico, estoy recuperando la fuerza y la seguridad para caminar sin ningún apoyo.
Hola soy de Monterrey me interesa la fórmula de vitaminas y el ácido alfa lipoico. me explicas como es
Buenas tardes soy Carmen quería ver donde hacían el tratamiento de las células schwann ya que mi papá tiene un tipo de esclerosis, pero ya perdió toda la movilidad y estamos desesperados
Hola Carmen:
Sentimos mucho vuestra situación. De momento es un tema en investigación, que requerirá de diferentes ensayos antes de plantear su utilización en personas.
Un saludo
Cual es el medicamento q puede tomar uno
Hola Mauricio:
Como comentábamos, de momento es un tema en investigación, que requerirá de diferentes ensayos antes de plantear su utilización en personas.
Un saludo
Hola tengo Polineuropatia periférica Axonal desde 2017, el dolor es intolerable, entiendo que se requieren diferentes ensayos antes de su utilización en personas, pero esta noticia ya tiene desde 8/05/2018, como puedo contactar al Dr. Cabedo?
Hola Victor:
El Dr Cabedo trabaja en el Instituto de Neurociencias de Alicante. Su trabajo está centrado en la investigación básica, por lo que no sabemos si participa en la realización de ensayos clínicos.
Para consultar ensayos clínicos realizados en España puede acceder a la página: https://reec.aemps.es/reec/public/web.html
¡Un saludo!
Hace 20 años, cuando tenia 19 años me diagnosticaron lesion al plexo braxial solo derecho, hoy mis sintomas son disminucion de la masa muscular del antebrazo derecho, desde los dedos de la mano hasta antes del codo, en un 40%, lo que no me permite desarrollarme con notmalidad, es posible un tratamiento con celulas schwann?
Hola Ángel:
Tú pregunta es demasiado específica para nosotros.
Nuestra recomendación es que consultes con los profesionales que te tratan las últimas novedades de tratamiento.
¡Un saludo!
Tuve un accidente de tránsito donde sufrió el plexo braquial y quiero recuperar la movilidad del brazo izquierdo que me recomienda
Hola Wadimir:
Le recomendamos que consulte con especialistas de neurología (si hay nervios dañados) y traumatología u ortopedia, que puedan analizar su caso en detalle y le ofrezcan posibles soluciones terapéuticas disponibles en la actualidad.
¡Un saludo!
Hola
En octubre del 2019 tuve herpes zoster ocular ojo derecho. Quede con secuelas severas en ceja párpado, frente y cuero cabelludo, me an tratando con amictrictilina, duloxetina y lamotrigina y aun sigo con dolor. No encuentran que más pueda ayudarme a regenerar la mielina de los nervios dañados.
Les agradezco mucho alguna recomendación.
Gracias
Hola Blanca:
La pregunta se escapa un poco de nuestro conocimiento. Sentimos no poder ayudarla.
Nuestra recomendación es consultar a los expertos que llevan su caso y preguntarles por las opciones disponibles o que le recomienden otro profesional más especializado en su patología.
¡Un saludo!
sufri de meningitis me dejo secuelas de marcha tambien en el movimiento peristaltico y tengo que tomar medicamentos diarreicos para que pueda evacuar tambien tengo inbolucrado la miccion tengo entendido que el neumococo es el principal destructor de las celulas de schwan. podrian informarme como revertir la produccion de mielina. gracias
Hola Arturo:
Su pregunta es demasiado específica y se aleja de nuestro conocimiento en genética aplicada a la salud. Nuestra recomendación es que consulte con los profesionales médicos que le tratan y conocen en detalle su caso, para que le asesoren sobre las posibilidades terapéuticas.
¡Un saludo!
Hola, quisiera saber que avances y beneficios podria tener este descubrimiento de celulas schwann en pacientes con esclerosis multiple?. MUCHAS GRACIAS
Hola Marcela:
La esclerosis multiple es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca la mielina que recubre los axones de las neuronas del sistema nervioso central, lo que afecta a la transmisión de impulsos nerviosos. Afecta a la mielina y a las células que la producen en el sistema nervioso central, los oligodendrocitos.
Las células de Schwann son los equivalentes de los oligondendrocitos en el sistema nervioso periférico. Envuelven las fibras nerviosas de los nervios periféricos y las recubren de mielina. En principio, estas células no están relacionadas con la esclerosis múltiple, ya que la enfermedad afecta las células que realizan sistema nervioso central y estas células actúan en el sistema nervioso periférico.
No obstante, recientes estudios (https://news.ohsu.edu/2019/07/05/discovery-could-lead-to-new-therapies-for-nervous-system-disorders) han mostrado que en determinadas condiciones de activación o desactivación de ciertos genes las células de Schwann pueden mielinizar axones del sistema nervioso central.
Aunque el trabajo del Instituto de Neurociencias que se presenta en esta reseña está enfocado en neuropatías periféricas descubrir cómo se producen estos procesos de mielinización en las células de Schwann podría contribuir a largo plazo a mejorar el conocimiento de cómo se produce la esclerosis múltiple y ayudar al desarrollo de tratamientos.
Un saludo
Hola buenas tardes.
Sufro una polineuropatia cronica periferica. He superado el Covid-19, 35 dias en coma. Despierto con la neuropatia. He encontrado en vosotros una posible y esperanzadora cura.Sufro una desmielinizacion del nervio. Quiciera vuestra opinion al tratamiento con célula de Schwann, y saber donde se aplica. Vivo en Torrevieja Alicante.
Gracias.
Hola Juan:
Los resultados que presentan los investigadores en este artículo tienen como objetivo el futuro desarrollo de aproximaciones terapéuticas, pero todavía no se han traducido en un tratamiento concreto.
Para conocer mejor cuáles son sus opciones, le recomendamos consultar con los profesionales que llevan su caso, quienes conocen todos los detalles.
¡Un saludo!
Ante todo un cordial saludo. Estoy interesado ya que tengo una enfermedad autoinmune desmielinizante quisiera apoyo de parte de ustedes. Algún aporte sobre el estudio se le agradece.
Hola Waydi:
Esperamos poder informar pronto de actualizaciones dirigidas al desarrollo de tratamientos para las enfermedades desmielinizantes.
¡Un saludo!
HOLA ME GUSTARIA PARTICIPAR EN ENSAYO
GRASIAS
Hola Elene.
Genotipia es una plataforma de formación, comunicación y divulgación. No participamos en el desarrollo de ensayos clínicos.
Si tiene interés en participar en algún ensayo, nuestra recomendación es que se ponga en contacto con los profesionales médicos que la tratan, o en su defecto con los investigadores responsables de llevar a cabo este tipo de ensayos.
¡Un saludo!